Wednesday, March 28, 2007

 

Mujer de 40 años con gammagrafía ósea patológica.
Consultó por dolorres óseos y síndrome constitucional. En la extensión de sangre periférica existían eritroblastos y marcada desviación izquierda.
¿Cuál sería vuestro diagnóstico?

Comments:
Si no me dijeran nada de los eritroblatos y me quedara sólo con la clínica está claro que diría un MIELOMA MULTIPLE, pero en esta patología habitualmente la gammagrafía es nagativa. Pero eso de los eritroblastos en la extensión y deviación izquierda me hace pensar más en un SÍNDROME MIELODISPLÁSICO, tipo anemia refractaria.

Otra posibilidad es que parece que el patrón de la gammagrafía corresponde con lo que se denomina patrón en "superscan" (captación muy intensa de todo el esqueleto, incluidos los huesos largos, y ausencia de captación renal) que corresponde habitualmente con METÁSTASIS DISEMINADAS.

Un saludo a todos
Veo que se han incorporado nuevos fichajes, ME ALEGRA UN MONTÓN, ÁNIMO
 
Diagnóstico definitivo: Metástasis óseas diseminadas (patrón de "superscan") de adenocarcinoma gástrico. Invasión de médula ósea y reacción leucoeribroblástica.
 
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