Thursday, September 23, 2010

 



Varón de 54 años con lesión paragástrica.
Tenia antecedentes de anemia microcítica en el último año. Ingresa con el diagnóstico de derrame pleural derecho con criterios analíticos de empiema. Analítica al ingreso: Hb: 8,3 VCM: 63, Fe menos de 6. Ferritina: 117. EDA: Esofagitis erosiva grado D de los Angeles. Hernia hiatal deslizante. Compresión extrínseca en incisura gástrica. Colonoscopia: hemorroides.
Se muestra el TAC. Se realizó una exploración diagnóstica.
Caso aportado por el Dr. Ogea.


 





Mujer de 51 años con derrame pleural derecho.
Tenía antecedentes de hipertensión arterial y hernia discal lumbar. Desde hace dos semanas presenta disnea progresiva, tos seca y dolor pleuritico en costado derecho. En la exploración hipoventilación en 2/3 inferiores del hemitorax derecho. Liquido pleural: exudado con citología negativa para malignidad.
Se muestra la Rx simple y el TAC de torax. Se realizó una exploración diagnóstica.
Caso aportado por el Dr. Ogea.

Wednesday, September 15, 2010

 




Mujer de 86 años con lesiones cutáneas y en pared abdominal.
Tenía antecedentes de alergia a la penicilina, hernia hiatal, gastritis crónica HP negativa, ciclotimia, enfermedad arterial periférica. Quince dias antes del ingreso intervenida de de hemorragia gástrica tras biopsia endoscópica. Ingresa por lesiones cutáneas (se muestran), fiebre con escalofrios y dolor abdominal de predominio en la zona vecina a la cicatríz quirúrgica donde se palpa una induración alargada que se abre durante el ingreso saliendo pus. Se auscultaba un soplo sistólico. Analitica destaca: leucocitosis de 20,500 con neutrofilia. Cultivo del exudado purulento: Stafilococo aureus resistente a meticilina.
Se muestra el TAC y las lesiones cutáneas.
Caso aportado por el Dr. Fernández de la Puebla
Se realizó una exploración diagnóstica.





 





Varón de 62 años con lesión mediastínica.
Médico. Era exfumador desde hace 15 años. Tenía antecedentes de SAOS en tratamiento con CPAP e HTA en tratamiento con candesartan. Desde hace un mes presenta febricula, astenia, mialgias generalizadas tos seca y disfonia. Diagnosticado por ORL de paralisis recurrencial izquierda. Exploración físca sin hallazgos relevantes. Analítica destaca: PCR: 65, VSG: 56 mm Hg 1ª hora. Se muestra radiología simple, TAC torácico y PET. Se realizó una exploración diagnóstica.
Caso aportado por el Dr. Cosano.





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