Thursday, October 11, 2007
Varón de 43 años con infiltrados pulmonares bilaterales.
Era UDVP (usuario a drogas por vía parenteral) activo. Ingresa por fiebre de hasta 39,5 C, tos con expectoración y disnea progresiva de una semana de evolución.
Caso aportado por el Dr. Doblas.
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Ya que nadie dice nada del caso, para estimular al personal diré que este caso es muy,pero que muy parecido a la pregunta nº 121 del examen MIR de 2007:
121.- Paciente de 30 años de edad, adicto a drogas por vía parenteral,que acude al servicio de
urgencias por fiebre de 39,5°C, dolor pleurítico,tos y expectoración. En la radiografía de tórax se observan lesiones nodulares periféricas múltiples,
algunas de ellas cavitadas. ¿Cuál sería, de entre las siguientes, la prueba diagnóstica que se debería realizar?:
1. TAC torácico.
2. Resonancia magnética pulmonar.
3. Espirometría.
4. Ecocardiografía,
5. Gammagrafía pulmonar.
Un saludo a todos; ¡Viva la Virgen del Pilar!(dedicado a todos los colegas maños que participan el el blog, en el día de su Patrona)
121.- Paciente de 30 años de edad, adicto a drogas por vía parenteral,que acude al servicio de
urgencias por fiebre de 39,5°C, dolor pleurítico,tos y expectoración. En la radiografía de tórax se observan lesiones nodulares periféricas múltiples,
algunas de ellas cavitadas. ¿Cuál sería, de entre las siguientes, la prueba diagnóstica que se debería realizar?:
1. TAC torácico.
2. Resonancia magnética pulmonar.
3. Espirometría.
4. Ecocardiografía,
5. Gammagrafía pulmonar.
Un saludo a todos; ¡Viva la Virgen del Pilar!(dedicado a todos los colegas maños que participan el el blog, en el día de su Patrona)
Diagnóstico definitivo: Endocarditis tricuspídea por St. Aureus. Metástasis pulmonares sépticas. Derrame pleural izquierdo secundario.
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