Wednesday, August 06, 2008

 


Mujer de 77 años con tumoración en mano izquierda.
Tenía antecedentes de hipotirodismo en tratamiento sustitutivo y diabetes mellitus tipo 2. Ingresa en el Hospital por insuficiencia cardiaca congestiva descompensada por fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. Se muestra la exploración de la mano izquierda y la radiología simple. De forma dirigida nos refirió que en su juventud tuvo un traumatismo en mano derecha y con posterioridad apareció de forma progresiva la lesión.
Caso aportado por el Dr. Doblas y la Dra. Jiménez.

Comments:
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Se ve una afectación de la articulación metacarpofalángica. Puede ser una pseudoartrosis hipertrófica ocurrida tras el traumatismo. Otra posibilidad sería una artropatía gotosa.
 
Diagnóstico final (Dra. Ysamat, Radiología): Lesión tumoración de partes blandas osificada que forma hueso trabecular y se limita por cortical, produce remodelación en 4metacarpiano. Posibilidades: 1. Exóstosis ósea en relación con fractura. 2. Miositis osificante 3. Osteoma (menos probable)
 
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