Wednesday, October 08, 2008

 

Varón de 83 años con diarrea.
Tenía antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, síndrome bronquiectásico, hernia hiatal, ulcus péptico con HDA hace cuatro años e insuficiencia renal crónica.
Ingresa por nuevo episodio de infección respiratoria que es tratado con levofloxacino y medidas de soporte. Con posterioridad comienza con diarrea líquida maloliente abundante. En la analitica destacaba leucocitosis de 34.500 con neutrofilia, creatinina 1,9 mg/dL. La colonoscopia fue diagnóstica.
Caso aportado por el Dr. García Quintana y Dr. Serrano.

Comments:
¿Colitis pseudomembranosa debida a Clostridium difficile, por disbacteriosis causada por el tratamiento con antibióticos?
Primera vez que comento, seguidora fiel. Saludos desde Argentina!
 
Estoy de acuerdo con mercedes, por la clinica y el contexto que es muy sugestivo. Sin embargo no se ven úlceraciones, ni membranas, sino una especie de nódulos amarillentos ... no sé, como siempre el Dr Fernández de la Puebla abrirá el jackbox y nos sorprenderá después de comentarios jugosos de casi todos... Antonio Doblas, te deseo enhorabuena
 
Diagnóstico final: Colitis pseudomembranosa.
Confirmado por anatomía patológica y positividad de la toxina de Clostridium difficile.
 
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