Wednesday, March 09, 2011
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La descripción de la lesión ulcerosa corresponde, por su distribución anatómica, a una úlcera gástrica tipo I o de Johnson (compromiso de incisura angular de curvatura menor). La biopsia de mucosa gástrica señala gastritis crónica activa asociada a H. pylori, sin signos de malignidad. Luego de esto, el paciente presenta al parecer una bronquiectasia post-broncoscopia vs quíste entérico sobreinfectado. La historia de infección crónica por H. pylori y los focos de infiltrado linfocitario maduro monomorfo me llevan a sacar las siguientes conclusiones diagnósticas:
- HTDS (Forrest IIB, IIB).
- Gastritis crónica activa por EDA. Úlcera gástrica tipo I.
- Bronquiectasia post-broncoscopia vs quíste entérico sobreinfectado.
- Linfoma tipo MALT o linfoma no Hodgkin de células B.
La exploración diagnóstica (biopsia lesión por EDA) permite clasificarlo como de alto o bajo grado.
- HTDS (Forrest IIB, IIB).
- Gastritis crónica activa por EDA. Úlcera gástrica tipo I.
- Bronquiectasia post-broncoscopia vs quíste entérico sobreinfectado.
- Linfoma tipo MALT o linfoma no Hodgkin de células B.
La exploración diagnóstica (biopsia lesión por EDA) permite clasificarlo como de alto o bajo grado.
Ppal diagnóstico diferencial a descartar:
- Linfoma de Burkitt tipo esporádico (signos de obstrucción, hemorragia o intususcepción GI; niveles LDH sérico y ác. úrico elevados).
- Linfoma de Burkitt tipo esporádico (signos de obstrucción, hemorragia o intususcepción GI; niveles LDH sérico y ác. úrico elevados).
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